O projeto
Em Espanha, o Instituto Nacional de Gestão da Saúde (INGESA), através do Centro Nacional de Dosimetria (CND), está a trabalhar num projeto para a criação de um Banco Nacional de Dosagem por Paciente (BNDP) para todo o Sistema Nacional de Saúde. Este BNDP tornará possível compilar, centralizar e monitorizar toda a informação referente a intervenções radiológicas.
O aumento do uso de modalidades de diagnóstico pela imagem que empregam radiação ionizante (TC, Rx Mamografia, Medicina Nuclear, etc.) leva a que os responsáveis da Proteção Radiológica do paciente, tanto a nível nacional como internacional, estabeleçam mecanismos de controlo de dosagem cada vez mais restritos.
No âmbito do cumprimento da legislação nacional e europeia vigente, as instituições são obrigadas a manter registos dos indicadores de doses recebidas pelos pacientes e a estabelecer periodicamente níveis de referência para otimizar estas doses em benefício da proteção do paciente.
O BNDP foi criado em resposta a esta necessidade de centralização de informação e atualização de níveis de referência. Será uma plataforma digital que utilizará Machine Learning e Business Intelligence para analisar os dados das sessões de radiação que cada indivíduo recebe ao longo da sua vida. Estas ferramentas facilitarão o trabalho dos profissionais na sua atividade diária. Além disso, dá origem à criação de um repositório de dados anonimizado que servirá, tanto aos médicos como à comunidade científica internacional, para detetar a geração de padrões ocultos e associações complexas, detetar a sobrexposição à radiação, e relacioná-la com problemas decorrentes, de uma forma inteligente.
Desafios
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Centralização de informação de dosagem existente em todo o Sistema Nacional de Saúde -
Integração com os sistemas de informação das Comunidades Autónomas -
Atualização automática dos níveis de referência de dosagem -
Repositório de informação anonimizada, otimização e investigação das dosagens dos pacientes
A solução
A Izertis propõe um desenho técnico da arquitetura do BNDP que se destaca pelos seguintes aspetos:
- Desenho modular onde cada parte da solução tem responsabilidades claramente definidas.
- Mecanismos de sincronização entre módulos que permitem a importação de grandes volumes de informação sem perda de dados.
- Desenho baseado em tecnologia cloud da AWS, que proporciona a escalabilidade, elasticidade, disponibilidade, acessibilidade e eficiência de custos necessárias para um projeto de envergadura nacional.
- Cumprimento normativo do RGPD e ENS (Esquema Nacional de Seguridad).
- Integração dos sistemas de informação do SNS, como a História Clínica Digital (HCD-SNS) e o sistema de identificação do paciente por Cartão de Saúde Individual (TSI-SNS).
- Integração com serviços de inteligência artificial AWS para a formação, criações e implementação de modelos de IA.
- Integração com serviços de business intelligence AWS para a criação e gestão de relatórios e dashboards.
- Desenvolvimento e implementação de uma Prova de Conceito (PoC) à disposição do cliente que permite validar o desenho e as tecnologias propostas.
- É proposto um plano de projeto para o completo desenvolvimento e implementação do BNDP desde as primeiras fases piloto até à plena integração de todas as Comunidades Autónomas do SNS.
O resultado
Esta primeira fase de desenho e prova de conceito levada a cabo pela Izertis permitiu ao cliente dispor de um desenho técnico e proposta de solução detalhada, baseada em componentes previamente existentes da solução DoseWatch TM da General Electric Health Care, para a deteção e gestão da dose, o que permite otimizar os custos do desenvolvimento.
A abordagem inclui um conjunto de serviços, tecnologias e componentes tecnológicos e mecanismos de integração entre eles que permitirão dar resposta às necessidades do cliente.
Através da implementação da prova de conceito, é possível também validar as tecnologias propostas através de um protótipo parcialmente funcional, que servirá como demonstrador das funcionalidades básicas, bem como uma mostra das capacidades que o sistema global terá, com base nas soluções tecnológicas propostas.