El proyecto
El Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA), a través del Centro Nacional de Dosimetría (CND), se encuentra trabajando en un proyecto para la creación de un Banco Nacional de Dosis a Pacientes (BNDP) para el conjunto del Sistema Nacional de Salud. Este BNDP posibilitará recopilar, unificar y monitorizar toda la información referente a intervenciones radiológicas.
El incremento del uso de modalidades de diagnóstico por la imagen que emplean radiación ionizante (TC, Rx, Mamografía, Medicina Nuclear, etc.) lleva a que los responsables de la Protección Radiológica del paciente, tanto a nivel nacional como internacional, establezcan mecanismos de control de dosis cada vez más estrictos.
Dentro del marco del cumplimiento con la legislación nacional y europea vigente se requiere que las instituciones lleven un registro de los indicadores de dosis que reciben los pacientes y que periódicamente se establezcan niveles de referencia para optimizar estas dosis en beneficio de la protección del paciente.
El BNDP nace como respuesta a esta necesidad de centralización de información y actualización de niveles de referencia. Será una plataforma digital que usará Machine Learning y Business Intelligence para analizar los datos de las sesiones de radiación que cada individuo recibe a lo largo de su vida. Estas herramientas facilitarán el trabajo de los profesionales en su actividad diaria. Además, se plantea la creación de un repositorio anonimizado de datos que servirá tanto a facultativos, como a la comunidad científica internacional, para descubrir la generación de patrones ocultos y asociaciones complejas, detectar sobreexposición a la radiación, y relacionarla con problemas derivados, de manera inteligente.
Retos
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Centralización de información de dosis existente en todo el Sistema Nacional de Salud -
Integración con los sistemas de información de las CCAA -
Actualización automática de los niveles de referencia de dosis -
Repositorio de información anonimizada optimización e investigación de dosis de pacientes
La solución
Izertis plantea un diseño técnico de la arquitectura del BNDP que destaca por:
- Diseño modular donde cada parte de la solución tiene unas responsabilidades claramente definidas.
- Mecanismos de sincronización entre módulos que posibilitan la ingesta de grandes volúmenes de información sin pérdida de datos.
- Diseño basado en tecnología cloud de AWS, que proporciona la escalabilidad, elasticidad, disponibilidad, accesibilidad y eficiencia de costes necesarios para un proyecto de envergadura nacional.
- Cumplimiento normativo de RGPD y ENS.
- Integración con los sistemas de información del SNS como la Historia Clínica Digital (HCD-SNS) y el sistema de identificación del paciente de Tarjeta Sanitaria Individual (TSI-SNS).
- Integración con servicios de inteligencia artificial de AWS para el entrenamiento, creación y despliegue de modelos de IA.
- Integración con servicios de business intelligence de AWS para la creación y gestión de informes y cuadros de mando.
- Desarrollo e implantación de una prueba de concepto (PoC) a disposición del cliente que permite validar el diseño y las tecnologías propuestas.
- Se plantea un plan de proyecto para el completo desarrollo e implantación del BNDP desde las primeras fases de piloto hasta la plena integración de todas las CCAA del SNS.
El resultado
Esta primera fase de diseño y prueba de concepto llevada a cabo por Izertis ha permitido al cliente disponer de un diseño técnico y propuesta de solución detallada, basada en componentes previamente existentes de la solución DoseWatch TM de General Electric Health Care, para la captura y gestión de la dosis, lo que permite optimizar los costes del desarrollo.
El planteamiento recoge un conjunto de servicios, tecnologías y componentes tecnológicos y unos mecanismos de integración entre ellos que permitirán dar respuesta a las necesidades del cliente.
Mediante el despliegue de la prueba de concepto, se permite además validar las tecnologías propuestas mediante un prototipo parcialmente funcional que servirá como demostrador de las funcionalidades básicas a la par que como escaparate de las capacidades que tendrá el sistema global, basado en las soluciones tecnológicas propuestas.